Школьницы. Архивное фото

Девочку обозвали пончиком, нам пришлось спасать ее от смерти психиатр из КР

(обновлено 19:44 15.12.2019)
Когда мы слышим слово "анорексия", представляем очень худого человека — как говорится, кожа да кости. Но, оказывается, чтобы вылечить такого больного, нельзя заставлять его есть.

Специалистов по лечению анорексии в Кыргызстане очень мало (хотя и само заболевание распространенным не назовешь). Одна из них — Наталья Юшкина — получила образование в Российском университете дружбы народов (РУДН), а сегодня работает в Республиканском центре психического здоровья. 

Психиатр Республиканского центра психического здоровья Наталья Юшкина
© Sputnik / Досхан Нусупбеков
Специалист по лечению анорексии в Кыргызстане Наталья Юшкина

— Расскажите, пожалуйста, об анорексии.

— Вообще, надо различать два термина — анорексия и нервная анорексия. Первое — это просто отсутствие аппетита. Второе — прежде всего психическое расстройство, характеризующееся намеренным снижением веса и страхом набрать "лишние" килограммы. При нервной анорексии люди (чаще девушки) болезненно стремятся похудеть. Они считают свое тело "толстым", "жирным", "уродливым", даже вопреки отражению в зеркале, комплиментам друзей и родственников.

Нервная анорексия — это осознанное самоограничение в еде или даже полный отказ от пищи. Толчком к появлению расстройства может стать что угодно: замечание о лишнем весе со стороны близкого человека, шутка о количестве потребляемой пищи или прямой совет сбросить пару килограммов.

— Каковы симптомы и стадии этого заболевания?

— Первый признак анорексии — намеренное снижение веса посредством голодания, вызывания рвоты, употребления слабительных и мочегонных средств. Человек панически боится набрать лишний вес, ограничивает объем еды, отказывается от нее под предлогом сытости, у него появляется особый ритуал приема пищи (к примеру, нарезание ее маленькими кусочками и тщательное пережевывание). Несмотря на нормальный вес, больного преследует навязчивое желание похудеть, он считает калории, прежде чем что-либо съесть. Люди, страдающие анорексией, апатичны и замкнуты, у них наблюдаются угнетенность и лабильность психики, снижение работоспособности и концентрации внимания, депрессия, проблемы со сном, быстрая утомляемость. К физиологическим симптомам относят снижение либидо, постоянное ощущение холода, головокружение, общую слабость, обмороки, прекращение менструаций у девушек.

Выделяют три стадии развития анорексии, у каждой из них свои симптомы. Во время первой человек меняет пищевое поведение, активно ищет способы похудеть, новые диеты. Девушка может подолгу смотреть в зеркало, восхищаться стройными моделями на экране телевизора или в глянцевых журналах. Родственникам следует насторожиться, если желание похудеть не исчезает даже тогда, когда вес человека становится ниже нормы.

Вторая стадия характеризуется тем, что больной весит уже на 20-30 процентов ниже медицинской нормы, у девушек прекращаются менструации, у мужчин "страдает" потенция. Кожа становится бледной и сухой, выпадают волосы, снижается артериальное давление, появляется тахикардия. При этом человек испытывает чувство победы, удовольствие от снижения веса и отказывается воспринимать свое поведение как болезненное.

На третьей стадии вес снижается на 50 процентов от медицинской нормы и более, нарушается баланс микроэлементов в организме, происходят необратимые нарушения во внутренних органах. Как правило, эта стадия очень тяжело лечится и часто заканчивается летальным исходом. 

Психиатр Республиканского центра психического здоровья Наталья Юшкина
© Sputnik / Досхан Нусупбеков
Наталья Юшкина: нервная анорексия — это осознанное самоограничение в еде или даже полный отказ от пищи. Толчком к появлению расстройства может стать что угодно: замечание о лишнем весе со стороны близкого человека, шутка о количестве потребляемой пищи или прямой совет сбросить пару килограммов.

— Каковы причины анорексии?

— Почему одни люди могут сбросить несколько килограммов и остановиться, а у других это перерастает в болезнь? Известно, что в зоне риска находятся девушки с низкой самооценкой, гиперответственностью и перфекционизмом. Среди них много отличниц, спортсменок и лидеров, привыкших делать все, за что они берутся, максимально хорошо.

Фактором, провоцирующим анорексию, может быть и профессиональная деятельность. Так, актрисы, балерины, модели соблюдают жесткие диеты или полностью отказываются принимать пищу, чтобы не потерять работу.

Данному заболеванию подвержены лица с неустойчивой психикой. В первое время после отказа от пищи ощущается легкость, что дает человеку уверенность в себе. Даже если мучает сильный голод, пораженное сознание воспринимает данный факт как наслаждение от того, что мало кому это под силу. Для тех, кто постоянно думает о снижении веса, все остальное становится второстепенным. Но ощущение удовольствия от голодания недолговечно. Худеющий просто уже не может остановиться, отрицательная самооценка превращается в навязчивую идею, что приводит к полному психическому, моральному, физическому истощению, а иногда и к летальному исходу.

— Какова профилактика анорексии?

— Профилактика нервной анорексии заключается в правильном пищевом поведении семьи. Ни в коем случае нельзя говорить ребенку, что он уродливый, толстый или, наоборот, хвалить его за стройность. Не следует также негативно высказываться о весе родственников, знакомых, соседей, популярных личностей. Кроме того, нужно уделять внимание психологическим проблемам ребенка, а не отмахиваться от них.

— Многие считают, что человека, страдающего анорексией, достаточно заставить поесть...

— Проблема в том и заключается, что больной просто не может поесть нормально. Тут необходимы длительная терапия и комплексная помощь психиатра, психотерапевта, психолога, диетолога, эндокринолога, гастроэнтеролога. 

Психиатр Республиканского центра психического здоровья Наталья Юшкина
© Sputnik / Досхан Нусупбеков
Наталья Юшкина: больной анорексией просто не может поесть нормально. Тут необходимы длительная терапия и комплексная помощь психиатра, психотерапевта, психолога, диетолога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

— У вас есть данные о том, сколько человек страдает анорексией в Кыргызстане?

— Больные нервной анорексией редко обращаются к врачам. К сожалению, лишь 1-2 процента из них охвачены медицинской помощью. Дело в том, что люди, страдающие нервной анорексией, зачастую не считают себя больными. Более того, они склонны скрывать симптомы от близких, даже когда ситуация заходит слишком далеко. За последний год стационарное лечение в РЦПЗ прошли всего две пациентки с нервной анорексией. Нет у нас и зарегистрированных случаев смерти от этого заболевания.

— Расскажите историю хотя бы одной пациентки, обратившейся к вам с такой проблемой.

— Это было в Москве, когда я работала в Центре изучения расстройств пищевого поведения при РУДН. Одна из пациенток (14 лет, рост 165 сантиметров) за полгода похудела с 63 до 40 килограммов. В школе ее дразнили из-за лишнего веса, а понравившийся мальчик и вовсе назвал "пончиком" — так у девочки появилось неуемное желание похудеть. Она начала с правильного питания, стала ограничивать себя в мучном, жареном, сладком, затем перешла на сырые овощи и фрукты. Сбросив 11 килограммов, пациентка не смогла остановиться и дошла до питьевой диеты: в течение месяца не употребляла ничего, кроме кофе, чая, кефира, свежевыжатых соков и легких овощных или куриных бульонов. Достигнув веса 40 килограммов, она решила "на всякий случай сбросить еще пару", но сколько бы ни худела, в зеркале все равно видела себя толстой.

Такое состояние называется дисморфофобией. Это чрезмерная озабоченность человека неким "дефектом" своего тела, которая выражается не только в стремлении избавиться от него, но и в потребности постоянно смотреть в зеркало, проверяя свой внешний вид. Сама девочка объясняла это тем, что не может привыкнуть к "новому" телу. Перестали узнавать ее и знакомые. О том, что с ее внешностью что-то не так, пациентка начала догадываться, только когда посторонние люди стали показывать на нее пальцем. После этого она согласилась на уговоры родителей обратиться к специалистам. Благодаря слаженной работе психиатра, психотерапевта и психолога девочку удалось спасти от голодной смерти.

Иногда трудно уловить ту грань, за которой естественное стремление выглядеть лучше превращается в патологическое расстройство. Для нервной анорексии типично неверие к окружающим. Пациент убежден в своей правоте и не желает слышать других. И все-таки "достучаться" до него можно и нужно, пока не стало слишком поздно.

Теги:
расстройство, анорексия, Кыргызстан
По теме
Мама проверяла, не умерла ли я, — исповедь бывшей анорексички из Бишкека
Чемпионка мира из Бишкека: достали люди, считающие, что я "перекачалась"
Как худеют кыргызстанки? Топ-7 способов
Мужчина пьет воду из бутылки. Архивное фото

Почему опасно пить воду в пластиковых бутылках, объяснил эксперт

Биохимик утверждает, что бутилированная вода далеко не так безопасна, как кажется. Специалист рассказала о рисках ее употребления.

БИШКЕК, 18 апр — Sputnik. Употребление бутилированной воды увеличивает риск развития онкологических заболеваний, особенно если тара постояла на солнце, пишет агентство "Прайм" со ссылкой на эксперта-биохимика компании "Барьер" Марию Кулешову. 

По ее словам, многие ошибочно считают, что наиболее безопасно отказаться от водопроводной воды и перейти на бутилированную. Однако это тоже чревато проблемами. 

"Шведские ученые доказали, что человек, который употребляет воду из пластика, значительно повышает риск заболеть раком. Такая вероятность увеличивается до десяти раз, если попить из бутылки, которая некоторое время простояла на солнце", — заявила Кулешова. 

Пластик также плохо влияет на иммунитет и работу печени. Кроме того, вода в бутылках нередко содержит нитраты и токсичные элементы, например, ртуть и свинец. Агентство отмечает, что ранее Росконтроль установил: в некоторых разновидностях бутилированной воды предельно допустимое количество микробов превышено в 70 раз. 

Биохимик отметила, что вода в бутылках также может быть лишена полезных свойств (в зависимости от метода очистки), а физиологически полноценную воду реально получить в домашних условиях с помощью фильтров. 

Теги:
безопасность, психическое здоровье, эксперт, вода
По теме
Самую опасную для ног летнюю обувь назвал врач
Врач назвал причину хруста в суставах — когда он может быть опасен
Производство вакцины от COVID-19. Архивное фото

Две узбекские вакцины от COVID внесены на рассмотрение ВОЗ

Два препарата проходят доклинические испытания. Ранее премьер-министр РУз заявил, что до конца года у страны будет своя вакцина.

БИШКЕК, 18 апр — Sputnik. Две разрабатываемые узбекские вакцины от COVID-19 внесены Всемирной организацией здравоохранения в список препаратов-кандидатов, сообщает Sputnik Узбекистан.

В пресс-службе Министерства инноваций РУз рассказали, что речь о рекомбинантной вакцине на основе S-белка коронавируса, разработанной Центром передовых технологий, и ДНК-вакцине на основе spike-белков трех участков COVID-19, созданной Центром геномики и биоинформатики Академии наук Узбекистана.

Ранее премьер-министр Абдулла Арипов заявил, что РУз может выпустить собственную вакцину от коронавируса до конца года. Он также сообщил, что российская вакцина "Спутник V" будет поставлена в страну до конца апреля. При этом Арипов добавил, что данный препарат изначально входил в стратегию вакцинации.

В конце марта министр здравоохранения Абдухаким Хаджибаев проинформировал, что Узбекистан начала разработку собственной вакцины против коронавируса. По его словам, в апреле планировалось начать исследования препарата на животных. Детали министр не уточнял.

Теги:
разработка, Всемирная организация здравоохранения, коронавирус, вакцина, Узбекистан
Темы:
Распространение нового коронавируса COVID-19 в мире
По теме
"Попробовали — получилось". Отвар аконита готовят в госрезиденции — видео
Впервые в мире российские ученые создадут съедобную вакцину от COVID